3月1日，由中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司惠州中心支公司承保、思派健康提供技術(shù)支持的惠州市民專屬普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品--“惠民保”正式發(fā)布。標(biāo)志著惠州多層次保醫(yī)療障體系進(jìn)一步完善。
“惠民保”保障住院費(fèi)用和特定高額藥品費(fèi)用，涵蓋社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人自付的住院部分以及醫(yī)保目錄外的15種特定高額藥品，同時(shí)為患者提供早期篩查、精準(zhǔn)分診、特藥配送、用藥指導(dǎo)、隨訪管理等9項(xiàng)個(gè)人健康管理服務(wù)。保障期限為2020年一整年，銜接惠州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。保費(fèi)為49元/人/年，保險(xiǎn)公司一年最高可報(bào)100萬(wàn)元。
據(jù)悉，自2020年3月1日起，惠州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、農(nóng)合）參保人均可個(gè)人自主投保，同時(shí)，惠州本地企業(yè)和團(tuán)體組織也可以統(tǒng)一為企業(yè)員工投保。個(gè)人可通過(guò)關(guān)注“惠民保”微信公眾號(hào)進(jìn)行線上投保，個(gè)人僅限3月當(dāng)月（3月1日-3月31日）投保；企業(yè)和團(tuán)體組織統(tǒng)一投保截至4月15日。
“惠民保”在設(shè)計(jì)思路上銜接基本醫(yī)保，對(duì)常規(guī)商保規(guī)則進(jìn)行自我突破，實(shí)現(xiàn)了全年齡人群同一價(jià)位，沒(méi)有年齡限制，0到100歲人群均可參保；無(wú)等待期，即買(mǎi)即享受，保障一整年；就醫(yī)范圍擴(kuò)大至醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，與惠州社保醫(yī)保保障范圍一致；對(duì)于涵蓋的15種特定高額藥品為了方便患者用藥，提供院外購(gòu)藥便利，患者可以去指定藥店購(gòu)買(mǎi)。該產(chǎn)品旨在幫助市民解決重大疾病較重的個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用及特定疾病的高額藥品負(fù)擔(dān)，同時(shí)可為參保人提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。
廣州醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院副院長(zhǎng)范陽(yáng)東教授表示，“惠民?！弊鳛橐环N新業(yè)態(tài)的商業(yè)健康保險(xiǎn)，通過(guò)與政府部門(mén)的相互協(xié)同，克服了原有商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的諸多局限，既能為社會(huì)保障籌集資金，拓寬社會(huì)醫(yī)?；鸨Ｕ稀白o(hù)城河”，又能更好地滿足居民的健康保障需求，是一種適應(yīng)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療保障體系發(fā)展需要的新探索。
據(jù)《惠民保特定高額藥品目錄》顯示，有15種國(guó)家醫(yī)保目錄外的高額藥品入選。對(duì)此，中山大學(xué)腫瘤防治中心副主任醫(yī)師蔡修宇博士表示，現(xiàn)在的住院費(fèi)用大部分是醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的，但是新型靶向治療、免疫治療的用藥保障不足。《惠民保特定高額藥品目錄》內(nèi)，覆蓋了在確診為肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤等高發(fā)部分腫瘤時(shí)，治療所能用的最新型且價(jià)格較高的藥物。例如，達(dá)克替尼是肺癌治療的靶向藥物；哌柏西利針對(duì)的是乳腺癌；甲磺酸侖伐替尼膠囊是針對(duì)肝癌，這些都是在國(guó)家醫(yī)保藥品目錄外的自費(fèi)藥品，相關(guān)藥品的價(jià)格，月花費(fèi)需要數(shù)萬(wàn)元。更為關(guān)鍵的是，患者在治療的時(shí)候，不僅會(huì)單項(xiàng)藥物用藥，往往會(huì)面臨聯(lián)合用藥，如果完全自費(fèi)，那病人的花費(fèi)就會(huì)很高。蔡修宇感嘆：“把這些藥品納入‘惠民?！谋Ｕ戏秶畠?nèi)，對(duì)于廣大參保人來(lái)說(shuō)，這是最大，且最重要的保障方面的進(jìn)步。”
版權(quán)所有：惠東縣人民政府門(mén)戶網(wǎng)站
粵公網(wǎng)安備
44132302100030號(hào)
粵ICP備09004280號(hào) 網(wǎng)站標(biāo)識(shí)碼 : 4413230058
