開欄語
社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是關(guān)系千家萬戶健康和幸福的重大民生工程。為進(jìn)一步完善我市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè),保障人民群眾的基本醫(yī)療,使人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感,2020年,市醫(yī)療保障局對(duì)《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》進(jìn)行了修訂。修訂后的《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》業(yè)經(jīng)十二屆151次市政府常務(wù)會(huì)議通過,并在今年1月13日起印發(fā)施行,有效期至2025年12月31日。
為幫助全市參保人更好地了解掌握基本醫(yī)保政策,引導(dǎo)看病就醫(yī),保障享受待遇,即日起,市醫(yī)療保障局聯(lián)合《惠州日?qǐng)?bào)》開設(shè)“醫(yī)保政策知多D”欄目,對(duì)《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》等醫(yī)保政策進(jìn)行系列解讀,敬請(qǐng)關(guān)注。
眾所周知,職工養(yǎng)老保險(xiǎn)要繳納足夠年限退休后才能領(lǐng)退休金。但是很多人不知道職工醫(yī)保也有繳費(fèi)年限。最近市民老王就為這件事發(fā)愁:過幾個(gè)月他就要退休了,退休后自己還是否需要繳醫(yī)保費(fèi),對(duì)此他充滿了疑惑。
根據(jù)《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(以下簡(jiǎn)稱“《辦法》”)有關(guān)規(guī)定,參加職工醫(yī)保的人員在辦理退休手續(xù)時(shí),累計(jì)繳納職工醫(yī)保費(fèi)年限和在本市實(shí)際繳納職工醫(yī)保費(fèi)年限同時(shí)符合一定條件的,其退休后用人單位和個(gè)人不再繳納職工醫(yī)保費(fèi),個(gè)人按規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇。
依據(jù)以上規(guī)定,在惠州達(dá)到法定退休年齡的參保職工至少需要繳費(fèi)多少年限,就無需再繳納醫(yī)保費(fèi)?對(duì)此,市醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,原《辦法》中本市實(shí)際繳費(fèi)年限至少需滿15年,修訂《辦法》后,本市實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年,累計(jì)繳費(fèi)年限與原《辦法》沒有變化,其退休后用人單位和個(gè)人不再繳納職工醫(yī)保費(fèi),個(gè)人按規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇。
該負(fù)責(zé)人進(jìn)一步解釋,達(dá)到法定退休年齡的參保職工(含已辦理退休手續(xù)人員、達(dá)到退休年齡而未領(lǐng)取養(yǎng)老金或退休金的靈活就業(yè)人員、符合國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定在惠州安置的人員、不在本市領(lǐng)取養(yǎng)老待遇但辦理退休手續(xù)時(shí)仍在我市參加職工醫(yī)保的中央和省屬駐惠機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位參保人)達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的不需再繳納醫(yī)保費(fèi),未達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的應(yīng)繼續(xù)繳費(fèi)至規(guī)定年限。對(duì)于2021年前已辦理退休手續(xù)并按原規(guī)定繼續(xù)逐月繳費(fèi)的,累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到原規(guī)定且本市實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年的不再繳納醫(yī)保費(fèi),超出部分不予退還。
舉例來說,李某2019年1月辦理退休手續(xù),根據(jù)原《辦法》,李某的累計(jì)繳納職工醫(yī)保費(fèi)年限和在本市實(shí)際繳納職工醫(yī)保費(fèi)年限分別滿17年、滿13年則不需繼續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi);如果李某的累計(jì)繳納職工醫(yī)保費(fèi)年限和在本市實(shí)際繳納職工醫(yī)保費(fèi)年限分別為17年整、9年整,其在本市實(shí)際繳納職工醫(yī)保費(fèi)年限尚不滿足條件,按規(guī)定要繼續(xù)繳費(fèi)。
根據(jù)新修訂《辦法》推出的利好政策,退休人員免繳醫(yī)保費(fèi)的本市實(shí)際繳納職工醫(yī)保費(fèi)年限條件降至10年。
如果參保職工不知道自己的醫(yī)保繳費(fèi)情況,可以在哪里查詢?達(dá)到法定退休年齡時(shí)醫(yī)保繳費(fèi)未達(dá)到最低年限要求,又該怎么辦?是否有方法補(bǔ)救?該負(fù)責(zé)人表示,市民可以通過手機(jī)登錄“粵省事”或憑本人身份證明到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口查詢醫(yī)保繳費(fèi)信息。醫(yī)保繳費(fèi)未達(dá)到最低年限要求、符合規(guī)定的參保人可以按規(guī)定繼續(xù)逐月繳費(fèi)至規(guī)定年限。
記者駱國(guó)紅 特約通訊員肖琦 馮麗麗