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　　今年6月15日起，惠州市參保人辦理門診特定病種待遇確認(rèn)時，不會再遇到醫(yī)院和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)兩邊跑、耗時長等痛點難點問題了，全市已實現(xiàn)門診特定病種待遇“就近辦”和“一站式”辦理。

　　記者了解到，惠州新的《基本醫(yī)療保險門診特定病種管理辦法》進一步簡化了門特待遇申請流程，將門診特定病種的確認(rèn)權(quán)限放到有確認(rèn)資格的定點醫(yī)療機構(gòu)，參保人申請門特病種待遇確認(rèn)或續(xù)期，可直接在醫(yī)院前端辦理。

　　此前，惠州市參保人辦理門診特定病種待遇確認(rèn)或續(xù)期，需到定點醫(yī)療機構(gòu)填寫申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)科室確認(rèn)蓋章后，再攜帶相關(guān)資料到參保屬地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理，費時又費力。今年，市醫(yī)保局牢固樹立“以人民為中心”發(fā)展理念，全面深化“放管服”改革部署要求，全面優(yōu)化門診特定病種待遇確認(rèn)或續(xù)期的辦理流程，實現(xiàn)門診特定病種待遇申領(lǐng)“就近辦”和“一站式”辦理，極大方便群眾辦事。

　　從今年6月15日起，惠州市參保人可在符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)確診時直接辦理門診特定病種申請，或攜帶既往病歷、檢查報告結(jié)果等資料到符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)申請認(rèn)定，定點醫(yī)療機構(gòu)將有關(guān)信息錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)后，即可享受相關(guān)病種的門特報銷待遇，無需再到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)。

　　目前我市具有門診特定病種確認(rèn)資格的定點醫(yī)療機構(gòu)包括市級、惠城區(qū)三級醫(yī)院及各縣區(qū)人民醫(yī)院，參保人無需再到醫(yī)保經(jīng)辦部門提交資料。

　　另外，我市按照國家及省工作部署，已基本實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結(jié)算工作。辦理了異地就醫(yī)備案的參保人，在備案的就醫(yī)地選點開通異地就醫(yī)門診直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)就診，發(fā)生的門診特定病種費用可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，參保人無需墊付藥費后再回我市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。

　　市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，接下來，該局還將針對參保群眾辦事堵點痛點問題，進一步優(yōu)化服務(wù)渠道、簡化辦事流程、提升服務(wù)效能，不斷滿足參保群眾多層次多樣化服務(wù)需求，確保醫(yī)?；菝癖忝裾呗涞匾娦?，切實提升參保群眾獲得感和滿意度。

　　記者駱國紅 特約通訊員肖琦