粵人社規(guī)〔2022〕28號
各地級以上市人力資源和社會保障局、財(cái)政局：
現(xiàn)將《廣東省社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
廣東省人力資源和社會保障廳 廣東省財(cái)政廳
2022年12月23日
廣東省社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法
第一章 總則
第一條為加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金社會監(jiān)督，鼓勵(lì)社會公眾舉報(bào)社會保險(xiǎn)領(lǐng)域違法違規(guī)問題，維護(hù)社會保險(xiǎn)基金安全，根據(jù)《社會保險(xiǎn)法》《廣東省社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例》《社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》等規(guī)定，制定本辦法。
第二條公民、法人和其他社會組織（以下簡稱舉報(bào)人）對欺詐騙取、套取或挪用貪占企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)基金（以下簡稱社會保險(xiǎn)基金）的違法違規(guī)問題進(jìn)行舉報(bào)并提供相關(guān)線索，經(jīng)查證屬實(shí)、符合本辦法規(guī)定的給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第三條各級人力資源社會保障部門應(yīng)當(dāng)向社會公布受理舉報(bào)的機(jī)構(gòu)名稱、辦公地址、郵箱及聯(lián)系電話等。
通過電話、網(wǎng)上舉報(bào)平臺、信件、電子郵箱等方式舉報(bào)的，社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)件承辦部門按照職責(zé)分工具體承擔(dān)案件查處工作。
本辦法所稱社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)件承辦部門是指縣級以上人力資源社會保障部門社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)、勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第四條舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)由查處舉報(bào)事項(xiàng)的縣級以上人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)實(shí)施。舉報(bào)事項(xiàng)涉及兩個(gè)或兩個(gè)以上地區(qū)的，由負(fù)責(zé)查處的相關(guān)人力資源社會保障行政部門分別就涉及本區(qū)域社會保險(xiǎn)基金違法違規(guī)問題的舉報(bào)查實(shí)部分進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作的機(jī)構(gòu)具體承辦舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)工作。
第五條舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)資金按照規(guī)定列入同級人力資源社會保障行政部門的部門預(yù)算保障。舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)資金的發(fā)放管理接受同級財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督。
第二章 舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)范圍
第六條舉報(bào)人力資源社會保障行政部門、社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、信息化綜合管理機(jī)構(gòu)、勞動能力鑒定委員會等單位及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實(shí)的，納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍：
?。ㄒ唬╇[匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險(xiǎn)基金的；
?。ǘ┻`規(guī)審核、審批社會保險(xiǎn)申報(bào)材料，違規(guī)辦理參保繳費(fèi)、關(guān)系轉(zhuǎn)移、待遇核定、待遇資格認(rèn)證、提前退休，違規(guī)工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定，違規(guī)發(fā)放社會保險(xiǎn)待遇的；
（三）偽造或篡改繳費(fèi)記錄、享受社會保險(xiǎn)待遇記錄、個(gè)人權(quán)益記錄等社會保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的；
?。ㄋ模┢渌墼p騙取、套取或挪用貪占基金等違反社會保險(xiǎn)基金法律、法規(guī)、規(guī)章的行為。
第七條舉報(bào)參保單位、個(gè)人或中介機(jī)構(gòu)存在以下行為并經(jīng)查證屬實(shí)的，納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍：
（一）提供虛假證明材料等手段虛構(gòu)社會保險(xiǎn)參保條件、違規(guī)補(bǔ)繳的；
?。ǘ﹤卧臁⒆冊煊嘘P(guān)證件、檔案、材料，騙取社會保險(xiǎn)基金的；
?。ㄈ┙M織或協(xié)助他人以偽造、變造檔案、材料等手段騙取參保補(bǔ)繳、提前退休資格或違規(guī)申領(lǐng)社會保險(xiǎn)待遇的；
?。ㄋ模﹩适鐣ｋU(xiǎn)待遇享受資格后，本人或其親屬不按規(guī)定履行告知義務(wù)、隱瞞事實(shí)違規(guī)享受社會保險(xiǎn)待遇的；
?。ㄎ澹┢渌墼p騙取、套取或挪用貪占社會保險(xiǎn)基金的行為。
第八條舉報(bào)工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、工傷保險(xiǎn)輔助器具配置、失業(yè)人員職業(yè)培訓(xùn)等社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實(shí)的，納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍：
?。ㄒ唬﹤卧?、變造或提供虛假病歷、處方、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、培訓(xùn)記錄等資料騙取社會保險(xiǎn)基金的；
?。ǘ﹨f(xié)助、配合他人以偽造材料、冒名頂替等手段騙取社會保險(xiǎn)參保補(bǔ)繳資格，違規(guī)申領(lǐng)、享受社會保險(xiǎn)待遇，騙取社會保險(xiǎn)基金的；
?。ㄈ┢渌墼p騙取、套取或挪用貪占社會保險(xiǎn)基金的行為。
第九條舉報(bào)事項(xiàng)存在以下情形之一的，不納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍：
?。ㄒ唬o明確舉報(bào)對象或經(jīng)查證無違法違規(guī)行為的；
?。ǘ┡e報(bào)已受理或已辦結(jié)，原處理程序及結(jié)論均符合相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定和客觀事實(shí)的；
?。ㄈ┮婪ㄍㄟ^訴訟、仲裁等法定途徑判決裁定或已進(jìn)入上述程序的；
（四）舉報(bào)事項(xiàng)的主要事實(shí)、證據(jù)事先已由人力資源社會保障、紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)、公安等部門掌握的；
?。ㄎ澹├秘?fù)有社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督法定職責(zé)工作人員泄露的線索或信息的；
（六）不屬于本辦法規(guī)定舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)事項(xiàng)的；
（七）其他依法不予受理的舉報(bào)行為。
舉報(bào)人對舉報(bào)事項(xiàng)負(fù)有社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督法定職責(zé)的，不納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍。
第三章 獎(jiǎng)勵(lì)對象和條件
第十條舉報(bào)人應(yīng)當(dāng)提供被舉報(bào)人的明確信息，鼓勵(lì)提供被舉報(bào)人違反社會保險(xiǎn)基金法律、法規(guī)、規(guī)章的具體線索、線索來源和相關(guān)佐證材料。
獎(jiǎng)勵(lì)對象原則上應(yīng)為實(shí)名舉報(bào)者。匿名舉報(bào)并希望獲得獎(jiǎng)勵(lì)的，應(yīng)主動提供能夠辨認(rèn)其身份的信息及有效聯(lián)系方式，未提供的視為主動放棄獎(jiǎng)勵(lì)。
第十一條縣級以上人力資源社會保障部門受理舉報(bào)線索后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)職責(zé)范圍確定舉報(bào)查處主體：
（一）屬于本級人力資源社會保障部門職責(zé)范圍的，由本級負(fù)責(zé)查處；
?。ǘ儆谙录壢肆Y源社會保障部門職責(zé)范圍的，原則上轉(zhuǎn)交下級查處；涉及重大違法違規(guī)問題線索的，本級人力資源社會保障部門可直接查處；
?。ㄈ儆诒炯壢肆Y源社會保障部門職責(zé)范圍且涉及其他地區(qū)的，應(yīng)會同相關(guān)地區(qū)人力資源社會保障部門共同查處。
省人力資源社會保障廳立案查處或依法移送司法機(jī)關(guān)的舉報(bào)案件由省人力資源社會保障廳進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
第十二條人力資源社會保障部門受理的舉報(bào)線索涉及財(cái)政部門職責(zé)的，應(yīng)會同財(cái)政部門共同查處。
第十三條人力資源社會保障部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)舉報(bào)事項(xiàng)查證情況，對違法違規(guī)事實(shí)與舉報(bào)事項(xiàng)的一致性進(jìn)行認(rèn)定，作為獎(jiǎng)勵(lì)依據(jù)。
第十四條舉報(bào)人和舉報(bào)事項(xiàng)同時(shí)符合下列條件的，給予獎(jiǎng)勵(lì)：
?。ㄒ唬┡e報(bào)人具有完全民事行為能力；
?。ǘ┡e報(bào)事項(xiàng)符合本辦法規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)范圍；
（三）舉報(bào)情況經(jīng)查證屬實(shí)、違法違規(guī)事實(shí)與舉報(bào)事項(xiàng)一致并已出具相關(guān)法律文書確認(rèn)違法違規(guī)事實(shí)的。
第四章 獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)
第十五條同一事項(xiàng)由兩個(gè)或兩個(gè)以上舉報(bào)人分別舉報(bào)的，按人力資源社會保障部門受理舉報(bào)的時(shí)間先后順序，獎(jiǎng)勵(lì)第一順序舉報(bào)人。由兩個(gè)或兩個(gè)以上舉報(bào)人聯(lián)名舉報(bào)的，按一個(gè)舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)額度進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)金由舉報(bào)人自行協(xié)商分配。
最終認(rèn)定的違法違規(guī)事實(shí)與舉報(bào)事項(xiàng)不一致的，不予以獎(jiǎng)勵(lì)；最終認(rèn)定的違法違規(guī)事實(shí)與舉報(bào)事項(xiàng)部分一致的，只計(jì)算相一致部分的獎(jiǎng)勵(lì)金額；除舉報(bào)事項(xiàng)外，還認(rèn)定其他違法違規(guī)事實(shí)的，其他違法違規(guī)事實(shí)部分不計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)金額。
第十六條舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)查證屬實(shí)違法違規(guī)行為所造成的社會保險(xiǎn)基金損失金額，按照本辦法第十八條規(guī)定的比例進(jìn)行計(jì)算，最高額度不超過10萬元。對同一舉報(bào)事項(xiàng)分別查處獎(jiǎng)勵(lì)的，獎(jiǎng)金合計(jì)數(shù)額不得超過10萬元。
人力資源社會保障行政部門應(yīng)采用便捷的兌付渠道，便于舉報(bào)人領(lǐng)取舉報(bào)獎(jiǎng)金。
第十七條依舉報(bào)內(nèi)容與違法違規(guī)行為查證結(jié)果、舉報(bào)人協(xié)助查處工作情況，獎(jiǎng)勵(lì)分為如下三個(gè)等級：
?。ㄒ唬┮患壀?jiǎng)勵(lì)：提供被舉報(bào)對象的詳細(xì)違法違規(guī)事實(shí)、線索及直接證據(jù)，協(xié)助查處工作，舉報(bào)內(nèi)容與違法違規(guī)事實(shí)基本相符；
?。ǘ┒壀?jiǎng)勵(lì)：提供被舉報(bào)對象的違法違規(guī)事實(shí)、線索及部分證據(jù)，不直接協(xié)助查處工作，舉報(bào)內(nèi)容與違法違規(guī)事實(shí)基本相符；
?。ㄈ┤壀?jiǎng)勵(lì)：提供被舉報(bào)對象的違法違規(guī)事實(shí)或線索，不能提供相關(guān)證據(jù)或協(xié)助查處工作，舉報(bào)內(nèi)容與違法違規(guī)事實(shí)基本相符。
第十八條人力資源社會保障行政部門依據(jù)本辦法第十七條確定舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)等級后，結(jié)合案件查辦情況，按以下標(biāo)準(zhǔn)確定獎(jiǎng)勵(lì)金額，給予舉報(bào)人一次性獎(jiǎng)勵(lì)：
?。ㄒ唬儆谝患壟e報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的，按查實(shí)社會保險(xiǎn)基金損失金額6%給予獎(jiǎng)勵(lì)；按此計(jì)算不足500元的，按500元獎(jiǎng)勵(lì)；
（二）屬于二級舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的，按查實(shí)社會保險(xiǎn)基金損失金額4%給予獎(jiǎng)勵(lì)；按此計(jì)算不足400元的，按400元獎(jiǎng)勵(lì)；
（三）屬于三級舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的，按查實(shí)社會保險(xiǎn)基金損失金額2%給予獎(jiǎng)勵(lì)；按此計(jì)算不足300元的，按300元獎(jiǎng)勵(lì)；
對舉報(bào)事項(xiàng)查證為違法違規(guī)行為但尚未造成基金損失的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)獎(jiǎng)勵(lì)等級、違法違規(guī)情節(jié)、可能造成的基金損失、危害程度等因素，給予200元至1000元的獎(jiǎng)勵(lì)。
第五章 獎(jiǎng)勵(lì)程序
第十九條社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)件承辦部門在舉報(bào)查處結(jié)案或者移送追究刑事責(zé)任后，對獎(jiǎng)勵(lì)事項(xiàng)予以認(rèn)定，提出獎(jiǎng)勵(lì)對象和獎(jiǎng)勵(lì)金額，填寫《社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)審批表》，附上辦理舉報(bào)案件相關(guān)材料（包含社會保險(xiǎn)舉報(bào)登記表，調(diào)查報(bào)告，查處侵害基金行為的行政處理決定書、行政處罰決定書、法院判決書、基金追回決定書或相關(guān)退款憑證等）。經(jīng)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)審核后，連同《社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書》一并報(bào)同級人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)人審批。
人力資源社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)在舉報(bào)事項(xiàng)辦結(jié)后，10個(gè)工作日內(nèi)與舉報(bào)人聯(lián)系，向舉報(bào)人發(fā)出《社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書》，通知舉報(bào)人辦理領(lǐng)獎(jiǎng)手續(xù)。
第二十條 舉報(bào)人自收到《社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書》之日起30個(gè)工作日內(nèi)，持本人有效身份證件、銀行卡折復(fù)印件和《社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書》到人力資源社會保障行政部門辦理獎(jiǎng)金領(lǐng)取手續(xù)。人力資源社會保障行政部門在舉報(bào)人辦理獎(jiǎng)金領(lǐng)取手續(xù)之日起15個(gè)工作日內(nèi)將獎(jiǎng)金發(fā)放到舉報(bào)人指定獎(jiǎng)金收取賬戶。
屬于匿名舉報(bào)并希望獲得獎(jiǎng)勵(lì)的，舉報(bào)人應(yīng)當(dāng)主動提供身份代碼、與人力資源社會保障部門約定的舉報(bào)密碼等信息，由人力資源社會保障部門驗(yàn)明身份信息后發(fā)放獎(jiǎng)金。
舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)資金通過舉報(bào)人社會保障卡或者指定的銀行卡折發(fā)放。舉報(bào)人無正當(dāng)理由逾期未辦理領(lǐng)取獎(jiǎng)金手續(xù)的，視為自動放棄獎(jiǎng)金。
舉報(bào)人明確放棄獎(jiǎng)金或逾期未領(lǐng)取獎(jiǎng)金的，由人力資源社會保障行政部門記錄相關(guān)情況后，終結(jié)獎(jiǎng)勵(lì)程序。
第二十一條舉報(bào)人不能親自辦理獎(jiǎng)金領(lǐng)取手續(xù)的，可由代理人辦理。代理人應(yīng)當(dāng)持舉報(bào)人出具的委托書、舉報(bào)人和代理人的居民身份證或其他有效身份證件以及《社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書》原件到人力資源社會保障行政部門辦理獎(jiǎng)金領(lǐng)取手續(xù)。
舉報(bào)人是法人或其他組織的，可以委托本單位工作人員代為辦理獎(jiǎng)金領(lǐng)取手續(xù)。代理人應(yīng)當(dāng)持舉報(bào)人有效主體資格證明、授權(quán)委托書和代理人的居民身份證以及《社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書》原件到人力資源社會保障行政部門辦理獎(jiǎng)金領(lǐng)取手續(xù)。
舉報(bào)人或者代理人辦理獎(jiǎng)金領(lǐng)取手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)在相關(guān)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督獎(jiǎng)金申領(lǐng)確認(rèn)表上簽名（蓋章），注明居民身份證或者其他有效證件的號碼。
舉報(bào)人或者代理人不能現(xiàn)場領(lǐng)取的，應(yīng)當(dāng)提供合法、可靠的獎(jiǎng)金發(fā)放途徑。
第二十二條人力資源社會保障行政部門發(fā)放獎(jiǎng)金時(shí)，應(yīng)舉報(bào)人要求，可向舉報(bào)人簡要告知其所舉報(bào)欺詐騙取社會保險(xiǎn)基金行為的查處情況，但不得告知其舉報(bào)線索以外的欺詐騙保行為查處情況，不得提供有關(guān)案情材料。
第二十三條舉報(bào)人對獎(jiǎng)勵(lì)等級、獎(jiǎng)勵(lì)金額有異議的，可在收到獎(jiǎng)金領(lǐng)取通知之日起30個(gè)工作日內(nèi)，向?qū)嵤┡e報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的人力資源社會保障行政部門提出復(fù)核請求。
第六章 監(jiān)督管理
第二十四條各級人力資源社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)審核制度，明確發(fā)放流程，建立獎(jiǎng)勵(lì)臺賬，加強(qiáng)獎(jiǎng)勵(lì)資金發(fā)放管理。
第二十五條人力資源社會保障部門及其工作人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為舉報(bào)人保密，有關(guān)舉報(bào)人信息應(yīng)當(dāng)作為工作秘密嚴(yán)格保管，不得泄露舉報(bào)人相關(guān)信息。
第二十六條舉報(bào)人故意捏造事實(shí)誣告他人，或者弄虛作假騙取獎(jiǎng)勵(lì)，依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；涉嫌犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
針對涉嫌惡意舉報(bào)的行為，人力資源社會保障行政部門根據(jù)具體情形作出不予受理、要求提供實(shí)名信息、登記通報(bào)等處理。對涉嫌構(gòu)成敲詐勒索等違反治安管理或犯罪行為的，依法移送公安機(jī)關(guān)處理。
第二十七條人力資源社會保障部門工作人員在舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)工作中存在下列情形的，視情節(jié)輕重依法給予政務(wù)處分；涉嫌犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
?。ㄒ唬﹤卧旎蛘呓趟簟⒒锿藗卧炫e報(bào)材料，或者偽造舉報(bào)事實(shí)，冒領(lǐng)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的；
?。ǘ├寐殑?wù)之便故意泄露線索套取獎(jiǎng)勵(lì)的；
（三）對舉報(bào)線索未認(rèn)真核實(shí)，導(dǎo)致不符合獎(jiǎng)勵(lì)條件的舉報(bào)人獲得獎(jiǎng)勵(lì)的；
（四）泄露舉報(bào)人相關(guān)信息導(dǎo)致舉報(bào)人利益受到損害，或幫助被舉報(bào)對象轉(zhuǎn)移、隱匿、毀滅證據(jù)的；
?。ㄎ澹┴澪?、挪用、截留獎(jiǎng)勵(lì)資金的；
?。┢渌麘?yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任的行為。
第二十八條人力資源社會保障行政部門、社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要暢通舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)渠道，加強(qiáng)對舉報(bào)內(nèi)容、獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)和方式的宣傳。
第七章 附則
第二十九條本辦法規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)金額為含稅金額，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定繳納稅款。
第三十條本辦法由廣東省人力資源社會保障廳會同廣東省財(cái)政廳負(fù)責(zé)解釋，自2023年1月1日起施行，有效期五年。
附件：1.社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)審批表（樣式）
2.社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書（樣式）
3.社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書送達(dá)回執(zhí)（樣式）
政策解讀：關(guān)于《廣東省社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》的解讀
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