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第二百零四期《行風(fēng)熱線》
時(shí)間:2017-05-09 10:15:46 來(lái)源:惠東電臺(tái)
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   節(jié)目中,惠東縣婦幼保健院院長(zhǎng)王良坤做客惠東電臺(tái),與聽(tīng)眾進(jìn)行了交流和溝通,接通群眾來(lái)電8個(gè),王院長(zhǎng)在節(jié)目中一一作了解答?,F(xiàn)將有關(guān)情況回復(fù)如下:

一、歐陽(yáng)小姐來(lái)電:去年12月,我兒子在保健院出生,現(xiàn)在快5個(gè)月了,一直是乳喂養(yǎng),快到夏天了,我想提前給他戒奶,不知好不好?

答:恭喜您喜得貴子!可以看得出,你是位母愛(ài)滿滿的媽媽??梢哉f(shuō)選擇母乳喂養(yǎng)是非常理性的,說(shuō)明你還是知道母乳喂養(yǎng)的好處。一般我們提倡純給嬰兒母乳喂養(yǎng)6個(gè)月。6個(gè)月后增加輔食,并建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲。當(dāng)然,現(xiàn)在大部份媽媽很難做到母乳喂養(yǎng)到2歲這一點(diǎn)。

你兒子現(xiàn)在還不到5個(gè)月,從營(yíng)養(yǎng)方面來(lái)講 ,母乳是他最理想的天然食物,其營(yíng)養(yǎng)成分完全符合他的生長(zhǎng)發(fā)育需要,而且容易消化吸收。從免疫防病方面來(lái)講,母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì),初乳中含量更豐富,可保護(hù)嬰兒預(yù)防干擾性疾病。從增加母嬰感情方面來(lái)講,母乳喂養(yǎng)可增進(jìn)母嬰感情,母乳喂養(yǎng)的嬰兒智商更高一些。 另外,母乳喂養(yǎng)的同時(shí)有利于產(chǎn)婦健康,可促進(jìn)子宮復(fù)舊,減少患乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn),況且母乳喂養(yǎng)也是最方便、最經(jīng)濟(jì)、最衛(wèi)生的喂養(yǎng)方式。所以還是建議你堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月后再根據(jù)個(gè)人情況作決定。

二、徐小姐來(lái)電:懷孕3個(gè)多月,在你院做產(chǎn)檢后,醫(yī)生說(shuō)我有地貧,聽(tīng)說(shuō)地貧是遺傳病,我該怎么辦呢?

答:地中海型貧血我們常簡(jiǎn)稱為“地貧”,是常染色體隱性遺傳病,又稱“海洋性貧血”,常見(jiàn)α型和β型兩種。由于是遺傳疾病,只有通過(guò)骨髓移植才能根治,而骨髓配型成功率極低,因而,地貧成為可防、可控、難治的疾病。

所以,近年來(lái),政府花大力氣進(jìn)行地貧防控工作。已經(jīng)把地貧防控工作前移,構(gòu)筑了由婚前醫(yī)學(xué)檢查與孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)前檢查、新生兒疾病篩查組成的立體化、系統(tǒng)性的“三道防線”。這“三道防線”所涉及的相關(guān)檢查,也基本上完全免費(fèi),請(qǐng)廣大市民朋友積極參與,共享政府提供的免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù),杜絕我縣中重度地貧患兒的出生,造福家庭與社會(huì)。

就您個(gè)人的問(wèn)題,我想說(shuō)的是,在我縣,每5-6個(gè)人就有一個(gè)人攜帶地貧基因。但并不是每個(gè)地貧基因攜帶者都會(huì)發(fā)病,只有中重度地貧的患者才有明顯癥狀。如果您以前沒(méi)有癥狀,僅通過(guò)產(chǎn)檢首次發(fā)現(xiàn),那么,初步推測(cè),您應(yīng)該是輕度地貧,不必過(guò)分擔(dān)心。然而,雖然輕度地貧對(duì)您的健康沒(méi)有太大影響,卻可以通過(guò)遺傳,懷上中重度地貧的胎兒。因此,你老公也必須進(jìn)行地中海貧血相關(guān)檢查。

接下來(lái),建議讓您愛(ài)人到我院綜合樓2樓圍產(chǎn)期保健科進(jìn)行免費(fèi)的地中海貧血篩查。我院醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果給出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。如有必要,還需夫妻雙方進(jìn)行免費(fèi)的地貧基因確診。在基因確診后,如夫妻雙方屬于同型地中海貧血,還需要進(jìn)行胎兒產(chǎn)前診斷,檢查胎兒是否健康,該項(xiàng)檢查政府有相應(yīng)的補(bǔ)貼??傊?,政府在地貧防控方面,充分保障了人力、物力和財(cái)力。只要您配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理,中重度地貧患兒的出生完全可以預(yù)防。

三、李小姐來(lái)電:我兒子下半年要上幼兒園了。聽(tīng)說(shuō)上幼兒園要先去保健院做入園體檢,又聽(tīng)鄰居說(shuō)去年他們家小孩是8月底去的,因?yàn)橐檠蜎](méi)有吃早飯,排隊(duì)排了一上午,也餓了一個(gè)上午,到12點(diǎn)多才做完。我想請(qǐng)問(wèn)王院長(zhǎng),今年會(huì)有哪些措施簡(jiǎn)化流程,提高效率呢?

答:謝謝這位朋友給我們反映這一情況??傮w上來(lái)講,您剛剛反映的情況牽涉到4個(gè)方面的問(wèn)題,包括入園體檢的地點(diǎn)、時(shí)間、檢查要求和檢查流程。下面,我就您的問(wèn)題分別作出回答:

1、關(guān)于地點(diǎn)。目前,按照國(guó)家《托幼機(jī)構(gòu)管理規(guī)范》要求,全縣入園體檢工作均由我院體檢中心承擔(dān)。體檢中心在我院3號(hào)樓5樓,該科室還開(kāi)展免費(fèi)婚檢、孕前優(yōu)生檢查和企事業(yè)單位的女職工體檢等業(yè)務(wù)。

2、關(guān)于時(shí)間。我院入園體檢工作全年均有開(kāi)展,您帶著孩子在除去法定節(jié)假日的正常上班時(shí)間去體檢中心均可進(jìn)行體檢。入園體檢工作全年會(huì)有兩個(gè)高峰期,分別在每年8月份和春節(jié)后正常上班的2-3周。尤其在8月底,是全年入園體檢人數(shù)最多的,按往年經(jīng)驗(yàn),每天都有400人以上。所以像您說(shuō)的這些情況實(shí)屬難免,排隊(duì)排了一個(gè)上午,到12點(diǎn)才做完。在此,我建議小孩要做入園體檢的家長(zhǎng)們,有條件的話盡量避開(kāi)高峰期,選擇7月份進(jìn)行錯(cuò)峰體檢。另外,我們也將與各幼兒園聯(lián)系,安排時(shí)間分批進(jìn)行體檢,這樣也就不會(huì)出現(xiàn)你們受罪、我們的職工愛(ài)累的現(xiàn)象了。

3、關(guān)于體檢要求。入園體檢的檢查項(xiàng)目包括身高、體重、體格檢查、視力、口腔、檢驗(yàn)血常規(guī)和肝功能六項(xiàng)等。以上的檢查項(xiàng)目基本上對(duì)兒童沒(méi)有什么特別的要求,也不需家長(zhǎng)及孩子做任何特別的準(zhǔn)備。關(guān)于抽血化驗(yàn)就要空腹,這是我們的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。其實(shí),抽血化驗(yàn)的項(xiàng)目需要空腹的只占其中的很小一部分。舉個(gè)例子,急診科抽血檢查的項(xiàng)目,基本上都對(duì)空腹沒(méi)有要求。當(dāng)然,您可能會(huì)說(shuō),體檢肝功能時(shí),醫(yī)生都要求空腹的。這里面的肝功能,一般是指肝功能十項(xiàng)。按照國(guó)家入園體檢規(guī)定的項(xiàng)目,血常規(guī)和肝功能六項(xiàng),都是不需要空腹的。因此,建議家長(zhǎng)們不必強(qiáng)求空腹,必要時(shí)還是過(guò)早后再行體檢。我院也將在這方面加大宣傳力度,讓更多的小孩免受其罪。

4、關(guān)于檢查流程。為了盡量便民利民,我院最大限度的優(yōu)化流程。今年入園體檢,只需在“同一棟樓(就是我院3號(hào)樓)、2個(gè)相鄰樓層(就是4樓與5樓)、5個(gè)環(huán)節(jié)”就可完成。5個(gè)環(huán)節(jié)包括填寫體檢手冊(cè)、體格檢查、交費(fèi)、視力與口腔檢查、抽血化驗(yàn),其中只有環(huán)節(jié)3(交費(fèi))在4樓,其余均在5樓進(jìn)行。相信流程經(jīng)過(guò)這樣優(yōu)化,能大大縮短各位的排隊(duì)等待時(shí)間,不過(guò)最后,還得提醒一下大家,各位最好還是在7月份錯(cuò)峰體檢。謝謝!

四、周女士來(lái)電:我是40歲的高齡孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在懷孕2個(gè)多月。聽(tīng)說(shuō)35歲以上的孕產(chǎn)婦,懷的寶寶出生缺陷發(fā)生率大幅上升,我非常擔(dān)心。請(qǐng)問(wèn),有哪些辦法能保障我的寶寶健康呢?

答:這位孕媽媽,您好!我國(guó)出生缺陷高發(fā),約占出生人口的4-6%,給社會(huì)和家庭造成巨大的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響出生人口素質(zhì)。正如您所說(shuō),高齡孕產(chǎn)婦所生新生兒的出生缺陷發(fā)生率的確會(huì)大幅上升,確實(shí)值得您警惕。為此,我省于2015年,正式啟動(dòng)了出生缺陷綜合防控項(xiàng)目,并將其納入省政府的十大民生實(shí)事之一,優(yōu)先保障落實(shí)。

出生缺陷種類繁多,我省主要針對(duì)危害嚴(yán)重、相對(duì)高發(fā)、防控效果明顯的疾病進(jìn)行防控,主要包括:唐氏綜合癥、6大結(jié)構(gòu)畸形(無(wú)腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損及內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良)、三種新生兒遺傳代謝?。ㄏ忍煨约已b性功能減低癥即先天性甲減、苯丙酮類尿癥即PKU、G6PD缺乏癥即蠶豆病)、新生兒聽(tīng)力篩查等。

我院是我縣出生缺陷綜合防控中心,承擔(dān)我縣出生缺陷綜合防控的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等相關(guān)工作。出生缺陷綜合防控是一項(xiàng)立體的、復(fù)雜的系統(tǒng)工程,在這里我進(jìn)行一些簡(jiǎn)單說(shuō)明,有興趣的可以指點(diǎn)8927616進(jìn)行詳細(xì)了解。

我們當(dāng)前綜合防控的主要做法是對(duì)以上疾病的檢查給予補(bǔ)助,補(bǔ)助費(fèi)用大致占檢查費(fèi)用的80%,個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用很少。同時(shí),我們還提供免費(fèi)的健康教育與咨詢,并建立健康檔案進(jìn)行持續(xù)的健康管理。

就您個(gè)人而言,我建議您先去我院2號(hào)樓2樓圍產(chǎn)期保健進(jìn)行產(chǎn)前檢查,并根據(jù)醫(yī)生的提示加入出生缺陷綜合防控項(xiàng)目中來(lái),保障您的寶寶健康和家庭幸福。謝謝!

五、林小姐來(lái)電:我是一名乙肝病毒攜帶者,現(xiàn)在懷孕了。聽(tīng)說(shuō)乙肝病毒可以通過(guò)媽媽傳給小孩,我非常擔(dān)心,我該怎么辦呢?

答:您好!您問(wèn)的問(wèn)題牽涉到我省正在開(kāi)展的一個(gè)婦幼專項(xiàng)工作——預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目(簡(jiǎn)稱“三病母嬰阻斷項(xiàng)目”),我先按三種疾病分別跟各位聽(tīng)眾分享一下。

艾滋病母嬰阻斷。由于艾滋病病毒能在妊娠期通過(guò)胎盤傳給胎兒,所以預(yù)防母嬰傳播介入越早,效果越好。母嬰阻斷的具體措施包括婚前檢查、孕前準(zhǔn)備、孕期檢測(cè)、產(chǎn)時(shí)預(yù)防、產(chǎn)后合理喂養(yǎng)5個(gè)方面。簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái),就是要在婚前、孕前、孕期、產(chǎn)后這4個(gè)時(shí)期主動(dòng)接收醫(yī)務(wù)人員專業(yè)化的免費(fèi)的健康教育與咨詢檢測(cè)服務(wù)。

梅毒母嬰阻斷。梅毒也像艾滋病一樣,可以在孕早期(最早可以在孕6周)傳染給胎兒,因此要重視孕前檢查、孕期檢查、孕期干預(yù)三個(gè)方面工作。在孕前檢查到梅毒感染的孕婦要盡早進(jìn)行孕期檢查,我院也會(huì)對(duì)孕婦在第一次孕期檢查時(shí)進(jìn)行免費(fèi)的梅毒檢查,發(fā)現(xiàn)孕婦感染梅毒的,將盡早給予青霉素治療。同時(shí),我院將梅毒感染的孕產(chǎn)婦納入專案進(jìn)行跟蹤管理,對(duì)其分娩的新生兒也給予預(yù)防性治療。

乙肝母嬰阻斷。在這方面,我們的具體做法是,如果母親乙肝表面抗原檢測(cè)為陽(yáng)性,其所生新生兒在出生后12小時(shí)內(nèi)給予肌肉注射1針乙肝免疫球蛋白,同時(shí)接種第一針乙肝疫苗,滿月和半歲時(shí)分別接種第二針和第三針乙肝疫苗(即為“0-1-6”接種程序)。完成全部三針乙肝疫苗接種滿一個(gè)月后,再檢測(cè)嬰兒的乙肝兩對(duì)半。如果結(jié)果為表面抗原陰性、表面抗體陽(yáng)性,表明乙肝疫苗接種成功,納入正常嬰兒管理;如果表面抗原陰性、表面抗體也是陰性,表明疫苗接種失敗,再按“0-1-6”接種程序接種3針乙肝疫苗。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),您的孩子跟正常孕婦的相比,在出生時(shí)要多注射一次乙肝免疫球蛋白,并在完成全部三針乙肝疫苗接種滿一個(gè)月后,再次檢測(cè)乙肝兩對(duì)半。請(qǐng)您留意,當(dāng)然,我院醫(yī)務(wù)人員也會(huì)在住院分娩時(shí)提醒您。謝謝。

 

六、陳小姐來(lái)電:我4月26號(hào)在你們醫(yī)院生小孩,5月1號(hào)出院的,昨天我接到電話說(shuō)是平山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的,要來(lái)我家訪視,我老公不在家,家里就我一個(gè)人,心里挺害怕的。我想問(wèn)一下,有沒(méi)有這回事?而且我是在你們單位生小孩的,他們?cè)趺磿?huì)有我的電話和信息?

答:確實(shí)有這回事,請(qǐng)你放心!針對(duì)訪視這項(xiàng)工作,我想干脆就借助電臺(tái)這個(gè)平臺(tái)向大家說(shuō)明一下具體情況:

為了更好地為產(chǎn)婦提供服務(wù),保障母嬰健康,按照上級(jí)要求,我縣從2017年1月1日起,產(chǎn)后隨訪工作由產(chǎn)婦居住地轄區(qū)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé),免費(fèi)為產(chǎn)婦和新生兒提供家庭訪視服務(wù)。居住平山的由平山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé),居住各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的由轄區(qū)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)??h人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院和縣婦幼保健院不再承擔(dān)產(chǎn)后隨訪工作。

至于你在我們單位生小孩,他們?cè)趺粗滥汶娫捄推渌唧w信息的原因是這樣的:你到醫(yī)院住院分娩時(shí),孕保手冊(cè)統(tǒng)一交到產(chǎn)科護(hù)士站,工作人員收集后會(huì)分派到產(chǎn)婦居住地轄區(qū)衛(wèi)生院,轄區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員將于產(chǎn)婦出院后一周內(nèi),聯(lián)系并預(yù)約到家里進(jìn)行免費(fèi)訪視。所以他們才會(huì)知道產(chǎn)婦信息的。

另外,我還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)就是:產(chǎn)婦出院后,如產(chǎn)休地變更或一周內(nèi)沒(méi)有工作人員聯(lián)系到您家中訪視,也可以主動(dòng)聯(lián)系轄區(qū)衛(wèi)生院,。如有不明之處,大家也可以電話咨詢我院保健部,咨詢電話是8927616。

七、鐘女士來(lái)電:我小孩現(xiàn)在滿1周歲了,可我的身材還跟剛生完小孩似的,聽(tīng)說(shuō)保健院開(kāi)展了產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目,不知道具體有哪些項(xiàng)目,對(duì)我有沒(méi)有幫助?

答:是的,2013年8月我院開(kāi)展了產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目??梢哉f(shuō),只要在生產(chǎn)后及時(shí)做康復(fù)治療,不用減肥也能擁有相對(duì)完美的體態(tài)。對(duì)于愛(ài)美女士來(lái)講,這是福音。

產(chǎn)后康復(fù)是通過(guò)儀器加手法完成的項(xiàng)目,對(duì)女性產(chǎn)后體型恢復(fù)有很大幫助。目前主要開(kāi)設(shè)了產(chǎn)后形體恢復(fù)、乳房催乳、疏通和修復(fù),產(chǎn)后子宮復(fù)舊、調(diào)整內(nèi)分泌,盆底肌修復(fù)(子宮脫垂和陰道壁修復(fù))、腹部和大小腿的修復(fù)等項(xiàng)目。

產(chǎn)后康復(fù)中心開(kāi)設(shè)3年多來(lái),在全院各療區(qū)及居家治療工作過(guò)程中,治療者反映良好,治療效果顯著,治療的滿意率100%,投訴率為0%。

八、邱先生來(lái)電:我小孩出院1個(gè)月了,出生證還沒(méi)有拿到,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在可以去拿嗎?拿出生證要帶什么證件呢?

答:可以,只要你在工作日的上班時(shí)間都可以去拿。領(lǐng)出生證時(shí),你需要帶上新生兒父母有效身份證件原件,住院發(fā)票,取好小孩名字,若領(lǐng)證人不是新生兒母親,還需提供新生兒母親簽字的委托書以及領(lǐng)證人本人有效身份證件原件。

至于《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)還需補(bǔ)充說(shuō)明一下:因?yàn)椤冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā),證件上的各項(xiàng)信息原則上是不能變更的,所以要做好此項(xiàng)工作,希望大家配合做到3點(diǎn):一是孕產(chǎn)婦入院時(shí)請(qǐng)攜帶夫妻雙方身份證原件辦理住院手續(xù);二是填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表中“新生兒父母相關(guān)信息”部分,必須提供詳細(xì)、真實(shí)的信息;三是認(rèn)真核對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》上的信息。

現(xiàn)在我們簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》已規(guī)范化,需要核對(duì)、簽名的地方也增多了,而且多了幾道“關(guān)卡”,如科室主任簽名和分管院領(lǐng)導(dǎo)審批等,所以打印出生證時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)耗時(shí)長(zhǎng)、“麻煩”多的現(xiàn)象,還希望大家多多理解與支持。在接下來(lái)的工作中,我們將不斷優(yōu)化辦理流程,盡可能將《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)工作做得更加嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、快捷。

聽(tīng)眾朋友如還有什么不清楚的,也可以撥打8927616進(jìn)行電話咨詢。

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