惠民〔2018〕67號
各縣、區(qū)人民政府,市直有關(guān)單位:
《惠州市民政局 惠州市財(cái)政局 惠州市公安局 惠州市人民政府金融工作局關(guān)于惠州市自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)施方案》業(yè)經(jīng)十二屆48次市政府常務(wù)會(huì)議討論通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施。執(zhí)行中遇到的問題,請逕向市民政局反映。
惠州市民政局 惠州市財(cái)政局
惠州市公安局 惠州市人民政府金融工作局
2018年4月23日
惠州市民政局 惠州市財(cái)政局 惠州市公安局 惠州市人民政府金融工作局關(guān)于惠州市自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)施方案
為全面貫徹黨的十九大精神,以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹習(xí)近平總書記重要講話精神和關(guān)于防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)“兩個(gè)堅(jiān)持”、“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的重要論述,踐行以人民為中心的發(fā)展理念,增強(qiáng)應(yīng)對自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件能力,有效轉(zhuǎn)移災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn),減少受災(zāi)群眾直接財(cái)產(chǎn)損失,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2014〕29號)、《廣東省人民政府關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》(粵府〔2014〕75號)和《惠州市人民政府關(guān)于印發(fā)惠州市進(jìn)一步推進(jìn)戶籍制度改革實(shí)施方案的通知》(惠府〔2016〕169號)等文件精神,結(jié)合三年來實(shí)施《惠州市農(nóng)村居民自然災(zāi)害公共責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案》實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、基本原則
根據(jù)國務(wù)院、省政府關(guān)于建立健全災(zāi)害事故防范救助體系的要求,按照“政府主導(dǎo)、廣泛覆蓋、市場運(yùn)作”的原則,由政府統(tǒng)一出資投保,將在惠州轄區(qū)范圍內(nèi)因自然災(zāi)害或公共突發(fā)事件造成人員傷亡的全部納入保險(xiǎn)范圍,以保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)市場化經(jīng)營為依托,通過保險(xiǎn)機(jī)制充分發(fā)揮財(cái)政資金的倍增效應(yīng)和杠桿作用,進(jìn)一步完善自然災(zāi)害防范和救助體系,增強(qiáng)全社會(huì)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。
二、工作內(nèi)容
?。ㄒ唬┐_定保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。由市統(tǒng)一招標(biāo),確定一家符合條件的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
(二)辦理投保手續(xù)。由市、縣(區(qū))民政部門向保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理投保手續(xù)。
(三)支付保險(xiǎn)費(fèi)。市級財(cái)政支付本級應(yīng)負(fù)擔(dān)的保費(fèi)至市級保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。各縣(區(qū))財(cái)政應(yīng)負(fù)擔(dān)的保費(fèi)由各縣(區(qū))支付至縣(區(qū))級保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
(四)履行保險(xiǎn)合同。自然災(zāi)害或者公共突發(fā)事件發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)依法按保險(xiǎn)合同約定履行保險(xiǎn)賠償責(zé)任,同時(shí)協(xié)助政府主管部門處理自然災(zāi)害及公共突發(fā)事件的善后事宜,為恢復(fù)正常的社會(huì)秩序提供保障。
三、工作組織
?。ㄒ唬┏闪⑹凶匀粸?zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,各縣(區(qū))人民政府、市民政局、市財(cái)政局、市人民政府金融工作局、市公安局、保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為成員單位,負(fù)責(zé)自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
(二)職責(zé)分工
1.各縣(區(qū))人民政府組織所屬有關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,協(xié)助保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好常住人口信息核實(shí)、辦理投保手續(xù)、查勘、發(fā)放理賠款項(xiàng)等工作;加強(qiáng)宣傳,及時(shí)調(diào)解爭議糾紛。
2.市民政局牽頭負(fù)責(zé)全市自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)工作,代表政府與保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂保險(xiǎn)合同,負(fù)責(zé)具體投保、理賠等相關(guān)工作,會(huì)同有關(guān)部門協(xié)調(diào)解決工作中遇到的問題。
3.市財(cái)政局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)市、縣(區(qū))兩級配套資金及資金的管理和監(jiān)督工作。
4.市人民政府金融工作局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承保、理賠、服務(wù)等環(huán)節(jié)的工作,督促保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法按照保險(xiǎn)合同約定履行保險(xiǎn)賠償責(zé)任,提高保險(xiǎn)服務(wù)工作水平。
5.市公安局負(fù)責(zé)提供惠州市戶籍投保人員的戶籍信息。
6.保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全市自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)的承保、查勘、理賠、宣傳等具體操作,指導(dǎo)下屬各縣(區(qū))機(jī)構(gòu)認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù);并及時(shí)上報(bào)查勘理賠情況,定期總結(jié)報(bào)告。
四、實(shí)施辦法
?。ㄒ唬┍kU(xiǎn)人。自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其下屬各縣(區(qū))機(jī)構(gòu)。
?。ǘ┩侗H?。投保人為市和各縣(區(qū))民政部門。投保人負(fù)責(zé)向保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)投保。
?。ㄈ┍槐kU(xiǎn)人(保險(xiǎn)對象)。被保險(xiǎn)人(保險(xiǎn)對象)為保險(xiǎn)責(zé)任事故發(fā)生時(shí)處于惠州市行政區(qū)域范圍內(nèi)的所有自然人,包括常住人口以及臨時(shí)來惠州市行政區(qū)域范圍內(nèi)出差、旅游、務(wù)工等人員。
?。ㄋ模┍kU(xiǎn)責(zé)任。
1.在本保險(xiǎn)有效期限內(nèi),凡屬在保險(xiǎn)責(zé)任事故發(fā)生時(shí)處于惠州市行政區(qū)域范圍內(nèi)的所有自然人由于下列原因造成人身傷亡,保險(xiǎn)人應(yīng)依法按保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行賠付。
①發(fā)生不可抗力的自然災(zāi)害,包括干旱、洪澇災(zāi)害,臺風(fēng)、暴雨、冰雹、寒冷、高溫、雷電等氣象災(zāi)害,地震災(zāi)害,山體崩塌、滑坡、泥石流等地質(zhì)災(zāi)害,風(fēng)暴潮、赤潮和海嘯等海洋災(zāi)害,森林火災(zāi)和重大生物災(zāi)害等。
?、谠谧匀粸?zāi)害及公共突發(fā)事件災(zāi)難現(xiàn)場施救。
?、埏w行物及其它空中運(yùn)行物體墜落。
?、芊菓?zhàn)爭狀態(tài)下,有組織的配合部隊(duì)軍事行動(dòng)。
2.附加險(xiǎn)。在本保險(xiǎn)有效期限內(nèi),凡屬在保險(xiǎn)責(zé)任事故發(fā)生時(shí)處于惠州市行政區(qū)域范圍內(nèi)的所有自然人由于下列原因造成人身傷亡,保險(xiǎn)人應(yīng)依法按保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行賠付。
①附加見義勇為責(zé)任險(xiǎn)。保險(xiǎn)責(zé)任事故發(fā)生時(shí)處于惠州市行政區(qū)域范圍內(nèi)的所有自然人由于“見義勇為”行為而導(dǎo)致自身人身傷亡,政府應(yīng)承擔(dān)的給付“見義勇為”救助金的責(zé)任,保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)依法按保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠付?!耙娏x勇為”行為需取得縣級以上政府部門認(rèn)定。
②附加市政設(shè)施公眾責(zé)任險(xiǎn)。市政非營利性質(zhì)公共設(shè)施(市政井蓋、路燈、交通指示燈牌、綠化植物、公益廣告牌等五類)因?yàn)槿笔?、沉降、墜落、倒塌等原因造成第三方的人身傷亡?span>
?。ㄎ澹┍kU(xiǎn)期限。保險(xiǎn)期限為一年,每年簽發(fā)一次保險(xiǎn)單。每三年進(jìn)行一次公開招標(biāo)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
?。┍kU(xiǎn)責(zé)任限額。
1.主險(xiǎn)責(zé)任限額。每人人身傷亡責(zé)任賠償最高限額為人民幣20萬元,其中每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額2萬元,人員殘疾的按殘疾程度給予一定比例的賠償。
2.附加見義勇為責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額。每人人身傷亡責(zé)任賠償最高限額為人民幣20萬元,其中每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額2萬元,人員殘疾的按殘疾程度給予一定比例的賠償。
3.附加市政設(shè)施公眾責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額。全年累計(jì)賠償限額1000萬元,其中:每次事故賠償限額200萬元,每人人身傷亡責(zé)任賠償最高限額為人民幣20萬元。
?。ㄆ撸┍kU(xiǎn)費(fèi)用及市縣(區(qū))級財(cái)政分擔(dān)比例。保險(xiǎn)合同期內(nèi),保費(fèi)每年470萬元。市、縣(區(qū))級財(cái)政按5:5分擔(dān)。
全市自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)使用專門的險(xiǎn)種代碼和條款,以便監(jiān)督檢查和信息統(tǒng)計(jì)。
?。ò耍┏斜3鰡畏绞郊袄U費(fèi)期限。
1.由各縣(區(qū))人民政府負(fù)責(zé)協(xié)助保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展承保工作,以縣(區(qū))為單位填具投保單(民政部門負(fù)責(zé)人簽名)。保費(fèi)人口基數(shù)為各縣(區(qū))常住人口數(shù),以市公安部門的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
2.縣(區(qū))級保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)各縣(區(qū))人民政府提供的投保單及相關(guān)清單,以縣(區(qū))為單位,開展簽單承保工作。
3.投保單及相關(guān)清單經(jīng)保險(xiǎn)人審核通過,保險(xiǎn)人出具保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)責(zé)任生效時(shí)間以保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)正式出具的保險(xiǎn)單起保時(shí)間為準(zhǔn)。
4.各縣(區(qū))財(cái)政部門應(yīng)在保險(xiǎn)人出具保險(xiǎn)單后10個(gè)工作日內(nèi)支付保費(fèi)。
(九)保險(xiǎn)人義務(wù)。
1.保險(xiǎn)人提供24小時(shí)電話服務(wù)熱線,隨時(shí)接聽解答客戶的保險(xiǎn)咨詢與查詢,受理保險(xiǎn)事故報(bào)案等事項(xiàng)。
2.保險(xiǎn)人及下屬各分支機(jī)構(gòu)建立專門的“自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)服務(wù)小組”,實(shí)行專人負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)保險(xiǎn)標(biāo)的所在地的出單承保、防災(zāi)防損、查勘理賠等服務(wù)工作,優(yōu)先處理自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)各項(xiàng)賠案,提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。
3.保險(xiǎn)人應(yīng)在接到報(bào)案后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行查勘理賠工作。 勘查工作結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi),將勘查結(jié)果以《臺賬》形式逐級匯總后報(bào)送市人民政府金融工作局、市民政局備案。簡化理賠手續(xù),對于保險(xiǎn)責(zé)任明確、損額確定的案件,在保險(xiǎn)雙方達(dá)成賠償協(xié)議后,在5個(gè)工作日內(nèi)直接對被保險(xiǎn)人兌現(xiàn)賠付。
4.采取重大案件預(yù)付賠款辦法,提高政府應(yīng)急救助能力,同時(shí)協(xié)助政府主管部門處理自然災(zāi)害及公共突發(fā)事件的善后事宜,為恢復(fù)正常的社會(huì)秩序提供保障。
?。ㄊ┩侗H肆x務(wù)。
1.投保人應(yīng)當(dāng)遵照國家及政府有關(guān)部門制定的有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定,加強(qiáng)管理,采取合理的預(yù)防措施,盡力避免或減少災(zāi)害事故的發(fā)生。
2.發(fā)生自然災(zāi)害及公共突發(fā)事件時(shí),投保人應(yīng)當(dāng)積極實(shí)施搶救,減少損失;同時(shí)立即通過撥打保險(xiǎn)人報(bào)案電話或其他方式告知保險(xiǎn)人和地方政府相關(guān)部門,并協(xié)助查勘。
3.被保險(xiǎn)人在向保險(xiǎn)人申請賠償時(shí),投保人應(yīng)提交保險(xiǎn)單正本、有關(guān)部門的災(zāi)害證明、事故證明書、縣級以上政府部門對搶險(xiǎn)救災(zāi)或見義勇為行為的認(rèn)定證明。造成人員死亡的,須提供死亡人員的火化證明、死亡證明;造成人員傷殘的,須提供合法鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾人證或殘疾鑒定證明、身份證復(fù)印件。
五、有關(guān)要求
?。ㄒ唬└骺h(區(qū))人民政府、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識開展自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)工作的重要意義,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,周密安排,切實(shí)把此項(xiàng)工作作為為民辦實(shí)事好事的重要內(nèi)容抓緊抓好。
?。ǘ└骷壵坝嘘P(guān)部門要對保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的承保、查勘、理賠、防災(zāi)防損等工作給予積極支持,協(xié)助保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好宣傳,使廣大人民群眾了解黨和政府為民辦實(shí)事的目的和意義,使這項(xiàng)“民心工程”深入人心。
?。ㄈ┍kU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理,確保自然災(zāi)害和公共突發(fā)事件公眾責(zé)任保險(xiǎn)工作的開展,建立與政府相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,每年年終向市政府及當(dāng)?shù)卣偨Y(jié)報(bào)告實(shí)施情況。
?。ㄋ模┍緦?shí)施方案自2018年5月23日起施行,有效期5年。2014年4月17日惠州市財(cái)政局文件《惠州市農(nóng)村居民自然災(zāi)害公眾責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案》(惠財(cái)社〔2014〕53號)同時(shí)廢止。