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在縣委、縣政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市衛(wèi)生計(jì)生部門的大力支持指導(dǎo)下，全縣衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)奮力開拓創(chuàng)新，真抓實(shí)干，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，逐步完善管理機(jī)制及運(yùn)行機(jī)制，衛(wèi)生計(jì)生工作取得了較好成績。我縣在省公衛(wèi)考核中獲得好評，并代表廣東省通過了國家衛(wèi)計(jì)委組織的“消除瘧疾”專家組考核，縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)在全省排名前十。 一、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展格局進(jìn)一步構(gòu)建完善。深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記參加十三屆全國人大一次會議廣東代表團(tuán)和視察廣東的重要講話精神，將建設(shè)健康惠東，打造衛(wèi)生強(qiáng)縣作為貫徹落實(shí)黨的十九大精神和習(xí)近平總書記重要講話精神的關(guān)鍵性問題，全面部署、統(tǒng)籌推進(jìn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)、信息化建設(shè)等行動方案相繼出臺，衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展體系進(jìn)一步完善?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目完成年度目標(biāo)，縣人民醫(yī)院新院正式啟用；縣婦幼保健院搬遷項(xiàng)目、縣第二人民醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目、縣中醫(yī)院遷建項(xiàng)目陸續(xù)開工；多祝鎮(zhèn)衛(wèi)生院升級建設(shè)項(xiàng)目完成主體封頂，正在裝修；平海榮超醫(yī)院新建項(xiàng)目正在征地；稔山衛(wèi)生院升級改造項(xiàng)目已立項(xiàng)?；鶎有l(wèi)生人才培訓(xùn)培養(yǎng)力度進(jìn)一步加大，已參加培訓(xùn)的全科醫(yī)生213人，正在培訓(xùn)的122人。通過醫(yī)學(xué)會舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)34次，聘請省、市專家教授44人授課，參加授課培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員7000余人次。加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才儲備，實(shí)施為期3年的“資助培養(yǎng)緊缺醫(yī)療專業(yè)學(xué)生定向就業(yè)項(xiàng)目”，目前共有33人申請?jiān)擁?xiàng)資助。 二、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進(jìn)。全縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)切實(shí)按照上級的部署要求，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。一是前期醫(yī)改成果得到鞏固。不斷完善取消藥品加成、使用基本藥物、臨床路徑管理、法人治理結(jié)構(gòu)等工作機(jī)制，鞏固改革成果。先后三次對我縣公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，逐步完善公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。二是公立醫(yī)院控費(fèi)力度加大。制定下發(fā)了控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的實(shí)施方案，積極控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。三是積極構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。完善管理體制改革。4間縣級公立醫(yī)院均成立了理事會，作為醫(yī)院的決策和監(jiān)督機(jī)構(gòu)，制定了相應(yīng)的理事會章程及相關(guān)制度。推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革。確定了縣級公立醫(yī)院績效工資總量調(diào)控水平，規(guī)范了津補(bǔ)貼的發(fā)放，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院自主確定基礎(chǔ)性與獎勵性績效工資比例、自主分配獎勵性績效工資、自主確定高層次人才分配方式。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營機(jī)制。出臺《惠東縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革實(shí)施方案》，逐步實(shí)現(xiàn)公益一類財(cái)政供給，公益二類事業(yè)管理。四是加快推進(jìn)多種形式醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。我縣采取多種形式推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，各種醫(yī)聯(lián)體形式已100%覆蓋我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。有序推進(jìn)縣鎮(zhèn)村醫(yī)療共同體建設(shè)。目前，以縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣第三人民醫(yī)院為核心醫(yī)院，構(gòu)建了三個片區(qū)“醫(yī)聯(lián)體”。全力推動縣第一醫(yī)聯(lián)體“五個中心”（供應(yīng)消毒、病理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像及遠(yuǎn)程會診中心）建設(shè)，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生資源有效下沉。穩(wěn)步推進(jìn)市縣“醫(yī)聯(lián)體”共建。惠州市第一人民醫(yī)院分別與我縣人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院正式結(jié)成醫(yī)療聯(lián)合關(guān)系，并陸續(xù)在我縣第二、第三人民醫(yī)院設(shè)立了名醫(yī)專家工作站?？h第二人民醫(yī)院與惠州市第一人民院放射科試點(diǎn)運(yùn)行的遠(yuǎn)程影像會診中心實(shí)行實(shí)時遠(yuǎn)程影像互通。市第一人民醫(yī)院常規(guī)肝膽外科及麻醉科醫(yī)生進(jìn)駐縣第三人民醫(yī)院，解決了相關(guān)?？迫瞬啪o缺問題。逐步強(qiáng)化專科聯(lián)盟合作。縣婦幼保健院與省婦幼保健院、市第二婦幼保健院，縣中醫(yī)院與省中醫(yī)院、市中醫(yī)院，縣慢病站與南方醫(yī)科大學(xué)皮膚醫(yī)院、惠州市職業(yè)病防治院分別結(jié)成了專科聯(lián)盟合作關(guān)系，借助省、市三甲?？漆t(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，帶動提升我縣婦幼中醫(yī)及各類慢性病?？频葘I(yè)技術(shù)水準(zhǔn)，促進(jìn)我縣整體醫(yī)療保健服務(wù)能力提高。縣婦幼保健院已與全縣20個基層衛(wèi)生院正式建立婦幼保健?？坪献麝P(guān)系；縣中醫(yī)院與多祝鎮(zhèn)衛(wèi)生院、白花鎮(zhèn)衛(wèi)生院、大嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院、梁化鎮(zhèn)衛(wèi)生院四家衛(wèi)生院結(jié)成中醫(yī)?？坪献麝P(guān)系；縣慢病站與全縣21個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及大徑心理醫(yī)院、祥康醫(yī)院等2個民營醫(yī)院結(jié)成合作關(guān)系。五是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)取得新進(jìn)展。組建以全科醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，開通雙向轉(zhuǎn)診平臺和家庭醫(yī)生“綠色”轉(zhuǎn)診通道，為簽約居民提供家庭優(yōu)質(zhì)高效健康服務(wù)。目前，全縣家庭醫(yī)生簽約覆蓋率、重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約覆蓋率分別達(dá)到34.92%、65.83%，同比分別提高13%、8%。六是社會辦醫(yī)力度不斷加大。積極鼓勵社會辦醫(yī)，并加強(qiáng)對其扶持和監(jiān)管。截至目前，全縣在冊的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)213間，占全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)（597間）的35.7%，同比增加10%。 三、衛(wèi)生健康服務(wù)管理更加規(guī)范。迅速掀起學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記對首個“中國醫(yī)師節(jié)”重要指示精神的熱潮，全面開展“中國醫(yī)師節(jié)”慶祝宣傳系列活動，表彰了一批惠東好醫(yī)生和惠東醫(yī)師獎獲得者。一是醫(yī)療服務(wù)管理力度不斷加大，新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃啟動實(shí)施，縣級公立醫(yī)院開展預(yù)約診療，實(shí)現(xiàn)線上預(yù)約掛號、查詢、便捷支付等便民措施。衛(wèi)生健康法治建設(shè)和“放管服”改革深入推進(jìn)，監(jiān)督執(zhí)法保持高壓態(tài)勢，“以案促管”執(zhí)法全面鋪開，全年共查處案件26宗。二是信息化建設(shè)加快推進(jìn)。全面實(shí)施省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目，落實(shí)縣級公立醫(yī)院醫(yī)療管理信息上傳市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通打下基礎(chǔ)。順利完成了縣級遠(yuǎn)程醫(yī)療中心建設(shè)，并于9月30日完成廣東省遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺項(xiàng)目上線工作。三是中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷加強(qiáng)。大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)，逐步形成中醫(yī)醫(yī)療、中醫(yī)預(yù)防、中醫(yī)康復(fù)“三位一體”格局。全縣21間基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置了中醫(yī)館，提供基本中醫(yī)藥服務(wù)，開展中醫(yī)適宜技術(shù)。四是?？平ㄔO(shè)不斷加強(qiáng)。縣人民醫(yī)院新增DSA（介入室）科，結(jié)束了惠東縣急性心梗病人需要遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)送進(jìn)行急診介入手術(shù)的歷史，使患者能夠得到更迅速、有效的救治，今年共完成手術(shù)220例?？h第二人民醫(yī)院設(shè)置血液透析室，開展血液透析業(yè)務(wù)，緩解了稔平半島腎功能衰竭患者就醫(yī)問題。同時，縣人民醫(yī)院泌尿外科、縣婦幼保健計(jì)劃服務(wù)中心婦科被確定為市級重點(diǎn)專科，全縣市級重點(diǎn)?？朴稍瓉淼?1個，增為13個。 四、公共衛(wèi)生服務(wù)能力穩(wěn)步提升。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，加大傳染病、慢性病、地方病等疾病預(yù)防控制力度，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力，推行覆蓋全民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。一是穩(wěn)步推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。免費(fèi)提供疫苗及接種服務(wù)，2018年，疫苗接種率達(dá)到95%以上。建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管、健康素養(yǎng)促進(jìn)和避孕藥具管理等14類服務(wù)項(xiàng)目，已基本覆蓋居民生命全過程。2018年，全縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到81.52%，高血壓、糖尿病患者健康管理人數(shù)分別達(dá)到 16388人和5856人。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.05%，7歲以下兒童健康管理率91.34%。平海鎮(zhèn)和安墩鎮(zhèn)、白盆珠鎮(zhèn)分別接受基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目省、市現(xiàn)場考評，均取得較好成績，順利通過省、市考評。二是加強(qiáng)傳染病防控工作。全力以赴做好人感染H7N9禽流感、麻疹及手足口病、登革熱、艾滋病、結(jié)核病等防控工作。實(shí)行法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度。2018年，全縣甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率、死亡率分別控制在215.7/10萬和1.31/10萬以下。疫情形勢總體平穩(wěn)，未發(fā)生較大傳染病流行。三是加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。“8·01”平海鎮(zhèn)道路交通事故和“8·30”洪災(zāi)、強(qiáng)臺風(fēng)“山竹”等自然災(zāi)害的醫(yī)療救援應(yīng)急和災(zāi)后衛(wèi)生防疫處置工作穩(wěn)妥開展，保證了災(zāi)后無疫情發(fā)生。四是開展全民預(yù)防保健工作。于2018年4月啟動全民預(yù)防保健工作，對全縣常住人口開展免費(fèi)體檢。今年全縣共完成體檢19.79萬人次。五是深入開展健康素養(yǎng)促進(jìn)縣創(chuàng)建工作。組建了健康教育巡講專家隊(duì)伍，深入全縣16個鎮(zhèn)（街道）的學(xué)校、廣場、工廠、村居、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位等場所，開展健康知識巡講活動。目前，已開展健康巡講活動20場；舉辦了居民健康知識競賽，稔山鎮(zhèn)代表隊(duì)榮獲全縣第一，并代表惠東縣參加惠州市居民健康知識競賽，榮獲二等獎；積極打造健康場所，全縣首個健康步道、健康主題公園已建成，同時，健康學(xué)校、文明健康家庭、健康村（居）、健康機(jī)關(guān)、健康醫(yī)院以及無煙單位等健康細(xì)胞創(chuàng)建工作正在有條不紊地推進(jìn)。六是全面加強(qiáng)婦幼保健工作。完善縣免費(fèi)孕前優(yōu)生和婚前醫(yī)學(xué)健康檢查服務(wù)中心各項(xiàng)流程，為群眾提供孕前檢查和婚檢、新婚期知識教育及網(wǎng)上辦證一條龍服務(wù)。建立高危孕產(chǎn)婦三級轉(zhuǎn)診機(jī)制，暢通了高危孕產(chǎn)婦急救通道。2018年全縣孕產(chǎn)婦死亡率為0，嬰兒死亡率2.29‰。大力推進(jìn)地中海貧血預(yù)防控制、預(yù)防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目，開展農(nóng)村育齡婦女“兩癌”免費(fèi)篩查。2018年全縣完成宮頸癌和乳腺癌篩查各2661例，均完成上級下達(dá)任務(wù)。七是全力做好紅十字會工作。深入開展“三救、三獻(xiàn)”工作，慰問全縣200戶特殊貧困家庭，共救助10名先心、風(fēng)心及白血病患者。八是大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。鞏固全國衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果，深入開展“廁所革命”，全縣無害化衛(wèi)生戶廁改造覆蓋率97.62%，順利通過市級改廁任務(wù)核查驗(yàn)收。
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